营养治疗科普
2020-12-31 15:42:04 来源:肝胆胰外科 作者:肝胆胰外科 字体:【


一、营养治疗 

1.什么是营养治疗? 

在临床疾病治疗过程中,因疾病影响或治疗要求,病人减少或不能经口正常摄取食物,通过消化道置管或静脉将特殊制备的营养物质送入体内,以满足机体营养需要的治疗方法称为营养治疗。 常用的营养治疗分为肠内营养与肠外营养。

2.营养治疗有哪些好处? 

维持或恢复营养状况;耐受疾病治疗的后果;减少发生并发症的危险性;促进疾病康复,缩短住院时间,减少医疗总费用;挽救生命。 

二、肠外营养

1.什么是肠外营养? 

指通过胃肠道以外途径(即静脉途径)提供营养支持的方式。 

2.哪些患者需要肠外营养治疗? 

(1)胃肠道梗阻;(2)胃肠道吸收功能障碍;(3)重症胰腺炎;(4)高分解代谢状态;(5)严重营养不良 ;(6)大手术、创伤的围手术;(7)肠外瘘  ;(8)炎性肠道疾病 ;(9)严重营养不良的肿瘤病人;(10)重要脏器功能不全。 

三、肠内营养 

1.什么是肠内营养: 

指通过胃肠道途径提供营养的方式,它具有符合生理状态,能维持肠道结构和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症较少等优点,是临床营养支持首先的方法。 

2.哪些患者需要肠内营养治疗? 

吞咽和咀嚼因难;意识障碍或昏迷;消化道瘘;短肠综合征;炎性肠道疾病;急性胰腺炎;高分解代谢状态;慢性消耗性疾病;肠道准备;腹部手术后病人;特殊疾病;家庭肠内营养。 

3.常用的肠内营养方式有哪些? 

(1)管饲:适用于经口进食不足或进食困难的患者,管饲的方法和途径选择根据患者的胃肠道功能状况、肺吸入的危险性、胃肠喂养的持续时间和是否在手术中放置喂养管等方面的因素综合考虑。常用的管饲途径有分为两大类:一是无创置管技术,主要是经鼻胃途径放置导管,根据病情需要,导管远端可放置于胃、十二指肠、空肠。二是有创置管技术,再分为微创(内镜协助下)和外科手术下的各类造口技术,如空肠造瘘。常用的管饲制剂有瑞能、瑞代、瑞高、瑞素、百普力、能全力等。

(2)口服营养补充(ONS):以增加口服营养摄入为目的,将能够提供多种宏量和微量营养素的液体、半固体或粉剂的制剂加入饮品和食物中经口服用。适用于经口进食不足、因疾病或治疗需要以流质、半流质饮食为主的患者。 


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